先從大眾最常接觸的新聞管道分析開始
這是一篇關於某位男性正在猶豫是否接受該項手術的疑慮，因此請教專業的單位與之問答。
Q：本人40多歲，已婚，自十幾年前新婚有第一次性行為後，就發現自己有嚴重早洩問題，大約2分鐘就完事，這種私事只有我和妻子知道痛苦，別人看起來我們家庭生活美滿，甚至有人叫我做多仔公，其實生完一個又一個不代表我的性能力了得，只是誤打誤撞連續受孕。
自問陰莖勃起時外觀還算雄偉，可惜是快槍手，這真夠諷刺了吧。由於性生活長期不能滿足妻子，自信心也長期低落，近日經友人介紹返內地醫院求醫，醫生建議本人進行陰莖背神經離斷手術，令陰莖減除敏感，這手術真的有助改善早洩問題嗎？要做手術，我是很猶豫不決的。
Ａ：早洩（Premature Ejaculation, PE）令愈來愈多男性受困擾，亦有年輕化趨勢。世界衞生組織定義早洩為「無法延遲射精以充分享受性愛，其表現為射精發生於性交進行前或剛開始性交時」（The inability to delay ejaculation sufficiently to enjoy lovemaking, which is manifested by either an occurrence of ejaculation before or very soon after the beginning of intercourse）。
早洩在時間上的定義，世界衞生組織定義為15秒內射精，而性治療界別則將之定義作1至2分鐘內射精而未能使伴侶雙方獲得性滿足為早洩。
閣下自婚後一直受早洩困擾，的確早洩並不會妨礙生育，不同於勃起功能障礙因未能成功性交而導致後天的不育問題。閣下將治療早洩的行動拖延了10多年，嚴重地損耗伴侶親密關係和打擊自我形象，如今嘗試改善是正面積極的做法，可是卻應審慎，不應鹵莽決定去亂動刀，輕率地接受某些高風險、未獲醫學界認證的手術，其中陰莖背神經離斷手術正是一直受質疑和非議的高危手術。
陰莖背神經離斷手術，其過程是透過開刀，解剖出陰莖背神經，然後切斷若干條伸延到龜頭的背神經分支。如此在陰莖背切一刀，縫合傷口便算完成手術。
這項手術的理論基礎是早洩常因性感覺神經過分亢奮或敏感而引發，通過手術切斷一些性感覺神經，可即時令龜頭敏感度降低，從而使男性可延長性交時間。
然而，此項手術的成功療效和安全性備受醫學界懷疑，理論上說得頭頭是道，臨床上卻會造成災難性和不可收復的後遺症，包括切口爆裂、流血不止、感染而引起迸發症，此外若被切斷的性感覺神經數量過多，會帶來陰莖麻木、失去官能感覺、勃起功能障礙、性無能等問題，而這是永久的後遺症，難以逆轉。
例如一份由專業團體發布的《2014早洩診斷及治療指南》已點名指出「陰莖背神經切除或可導致性功能的永久性喪失，不推薦用於早洩治療」。
關於這項手術的問題探討
這項手術本身並非如同正確疾病診治的方式，它並沒醫學證據說明他的臨床驗證，而在醫療上更是有許多醫師對這門手術持有許多質疑，甚至許多國家禁用此手術來「治療早洩」。
切除感覺神經，這就是一個最大的問題點，沒有任何一個手術希望器官以失去感覺為主要治療方式，而每個人都有不同的神經反應的方式甚至作用，所以切斷神經後的成效，本身就是無法掌控的。
再來，不同的切法進行截斷神經術，都會帶來不同程度的陰莖麻木、失去官能感覺、勃起功能障礙、性無能等問題，這就是一個很大的疑慮點，因為這切的是陰莖啊！不是3C電子產品，你不可能精確控制你透過切除神經會得到什麼想要的，失去什麼無關緊要的。
此手術的基礎是建立在早洩常因性感覺神經過分亢奮或敏感而引發，通過手術切斷一些性感覺神經，可令龜頭敏感度降低，從而使男性可延長性交時間。
這個手術理論存在著很大的瑕疵，因為主要控制射精的機制關鍵在[大腦]，你讓受器的感覺透過神經截斷，這樣你的陰莖在接收刺激功能上會產生不正常。
而許多醫生甚至覺得說，反正你動陰莖手術，做錯了你也不敢說，科學上也沒辦法證手術是有問題。
口說無憑!那就秀數據給你看
其實我們長年來，面對陰莖的手術問題，讓我們做科學分析的時候十分困擾，甚至有時候看到一些動過手術後致使的陰莖受損，坦白講，我們也無能為力。
學員或執行專員可以看一下，這是正常未動手術的陰莖表現數據，會有好的硬度與正常的敏感刺激接受能力。
動過手術後，一些陰莖接受刺激的反應面，讓龜頭的刺激接收能力大幅下降，此外受到刺激的硬度也會跟著下滑。
我們可以比較圖A與圖B手術前後的數據，動過手術後會讓陰莖的一開始刺激接收能力比較差，所以相對來說陰莖的硬度在接受到外部的刺激訊號，或者大腦刺激接受的訊號上會先產生明顯的落差。
對於此變化比較大的影響，在於你的硬度在抽插過程的維持度會越漸下滑，還有你本身抽插陰道的舒服感受會明顯減低。
因為手術後，陰莖的接受刺激的有效範圍縮小，所以會讓陰莖接受刺激訊號的區塊[集中化]，也就是說你的龜頭為了要將你的訊號有效接收後可以傳達給大腦，形成射精路徑，會讓僅剩的可接收刺激面[強化]，甚至變得更加[敏銳]，而也因為無法有效的判讀刺激，所以只好加快作用表現。
我們用比較白話的方式解釋，就是你龜頭的反應減低了，能受到刺激後的面也減少了，所以人體必須適應環境，所以需要練習在較少的刺激量下就能達到射精反應。
相對的神經的反應傳遞是雙向的，你所得到的射精高潮(射精快感)，在尚未切除神經前是強烈的，所以在手術結束後不久一陣子你覺得沒有差，但是隨著性愛次數增加，慢慢地接收刺激的能力與功能越發不正常，就會開始逐步的遞減，所以你射精高潮會減低也是非常合理。
其實這真的極度荒妙，難道身為男性的你，會覺得射精後越來越不爽是驚天地泣鬼神的天大好事嗎?
雖然手術後一樣早洩，但是手術後的你陰莖承受力就大幅的減低了，後續我們在反應轉強的課程會再做延伸介紹。
中年的截斷神經數據比較
剛剛說的年經時期就接受該手術的分析，而現在則是針對中年族群做剖析。
一般中年型態的數據，各位學員或執行專員在看到的時候，一般年輕人截斷神經，與中年截斷神經會有極大的區別。
因為中年的陰莖的敏感已經會有先天因素的退化部分，此外充血的機能表現也很有可能產生問題，如果截斷的部位剛好影響到他主要的刺激接收面，那麼就會大大的減低龜頭適應刺激的能力，與刺激產生的硬度穩定度。
如此一來雖然中年會有機能衰退的問題，但原本的陰莖功能正常，可以透過訓練強化陰莖適應力與硬度，這本身在訓練上已經算是條件較為不佳了，現在如果再把局部的神經還給他就這樣莫名其妙的切除後，更加地讓陰莖的接受刺激的功能無法有效的抓取到生理的訊號，
天啊!這可是會讓適應陰道的刺激更加失準，而陰為陰莖的功能不正常了，最後…就只有加強情緒誘發射精機能的這條路徑而已。
年輕人截斷神經的訓練，情況再差也保有基本的條件，也一定能夠過訓練強化，但最擔心的問題還是在於，接受截斷者本身中年生理機能的衰退問題，外加截斷的神經的部位，剛好是他龜頭的慣性性刺激接收面，這樣子很有可能，若想要透過訓練強化機能的機會就更加渺茫。
總結4-1
但是截斷部分神莖不就同等於部分失去神莖訊號的傳達能力，而你的陰莖是有學習適應的能力的，但你為了持久而動刀，破壞你陰莖的學習能力，這根本不符合邏輯。
況且，醫師能夠保證這項手術能夠維持多長的持久時間嗎?能夠保證陰莖機能不會受損嗎?能夠跟你說切完性愛一樣舒服嗎?
近年來我們接收到許多截斷神經的學生，大部分都是高端客群，但也因為數據檢測之下，剩餘能夠提供訓練機能的比例也越來越低，甚至有許多更是切一次不夠切兩次的，拜託這又不是整型可以讓你有錢整爽爽，到最後這種陰莖型態甚至已經完全無法訓練，我們也只能表達遺憾，唯一的一根陰莖是要用一輩子的啊!。
你不是為了持久動這個手術，但實際上卻也沒持久?那到底犧牲這些原本該有的性愛機能是為了什麼?真的很矛盾，切莫為了一時衝動毀了終身幸福。
總結4-2
坦白說，這個手術著實有點變態，甚至會覺得會幫客戶動這種手術的醫師，你到底有沒有充分的性經驗……….
這種手術主打的是「去除敏感會持久」，但是真實的性愛量高時，主要問題是陰莖不夠敏感，會做了沒感覺，射精高潮減低，所以這也是為什麼許多性愛持久的人，會越玩越刺激，甚至想盡各種方法助性。
不懂性愛就不要裝懂嘛!每個男性都只有一根寶貴的陰莖，弄壞了，醫師你會賠給他們?
再次極度懷疑這是不是性經驗不足夠的人所發明的手術，還是只是科學部昌明的時代下的假設卻被拿來信以為真?那手術後的成效數據呢?你敢拿出來保證陰莖沒問題嗎?我們隨時可以跟醫學中心等級醫院，認知神經科學團隊一起驗證這項手術，如果你對我們的見解有任何疑問，我們完全可以配合你作科學化的見證。
總結4-3
早洩的解決方式在現代真的很多元，我們也建議大家努力去找尋適合自己的，但唯獨手術，是我們最不建議的，因為聲稱無害的手術，為什麼我們在實際的機能測試上，就明顯的看到有巨大的影響?
在透過訓練的數據觀察，為何正常陰莖能做到的事，切除神經後的陰莖表現卻是明顯退化?該怎麼做解釋?如果真的這麼安全，那施術者你自己敢做嗎?留給你們自己思考。
總結4-4
目前以年輕人而言，狀態不佳的截斷神經狀態，此等可訓練率大約為7成
如果30多歲截斷神經，沒生理衰退問題大約4成，有衰退問題大概只有2成的機會。這並不是我們不想接這類型的學生，只是很常在評估前就有很大的問題，所以我們必須做更多深入的檢查，才能去承接案件。
最後，如果您是有過想要動此手術念頭的男性，非常強烈建議你，就此打住，別為了一時的衝動，害了您一生的幸福與享樂。
